więcej

TY	MY	TY	MY
Wypełniasz formularz on-line i wysyłasz	Wysyłamy do podpisu deklarację z kopertą zwrotną	Podpisujesz deklarację i odsyłasz (wraz z załącznikami)	Przedstawiciel zawiera umowę, a OFE AVIVA wysyła dane klienta do akceptacji przez ZUS.

Otwarty Fundusz Emerytalny AVIVA BZ WBK

RODZAJ ZGŁOSZENIA
po raz pierwszy przystępuję do OFE zmieniam fundusz na OFE AVIVA
DANE OSOBOWE
Płeć	mężczyzna kobieta
Nazwisko
Pierwsze imię
Drugie imię
Data urodzenia	dzień: -- 12345678910111213141516171819202122232425262728293031 miesiąc: -- 123456789101112 rok: -- 1952195319541955195619571958195919601961196219631964196519661967196819691970197119721973197419751976197719781979198019811982198319841985198619871988198919901991
Nr PESEL
Nr NIP	- - -
Rodzaj dokumentu tożsamości	dowód paszport
Seria i numer dokumentu tożsamości	(dane powinny być wpisane bez spacji pomiędzy serią a numerem)
ADRES ZAMIESZKANIA (zameldowania)
Adres (pełen adres lub nazwa miejscowości, jeśli brak ulic o odrębnych nazwach)
Kod pocztowy	-
Miejscowość
Poczta (należy podać, jeśli jest inna od wpisu w polu "miejscowość")
ADRES DO KORESPONDENCJI (podać gdy jest inny niż zameldowania)
Adres (pełen adres lub nazwa miejscowości, jeśli brak ulic o odrębnych nazwach)
Kod pocztowy	-
Miejscowość
Poczta (należy podać, jeśli jest inna od wpisu w polu "miejscowość")
DANE KONTAKTOWE
Nr telefonu (dom)	- (np. 012 - 3456789)
Nr telefonu (praca)	- wew.
Nr telefonu komórkowego	(np. 123456789)
E-mail
Oświadczenie o stosunkach majątkowych (dotyczy tylko współmałżonków) nie dotyczy istnieje ustawowa wspólność majątkowa nie istnieje ustawowa wspólność majątkowa (należy dołączyć dokumenty uregulowania stosunków majątkowych między małżonkami - oryginał lub poświadczona notarialnie kopia) umowa pomiędzy małżonkami orzeczenie sądu
Wyrażam zgodę na wykorzystanie moich danych osobowych podanych w niniejszym formularzu, w celu zawarcia umowy przystąpienia do Otwartego Funduszu Emerytalnego AVIVA BZ WBK.